Viêm quanh cuống răng không chỉ gây đau nhức, khó chịu mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe răng miệng. Trong bài viết này, bác sĩ Nha Khoa Kim sẽ giúp bạn tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, các dấu hiệu nhận biết sớm cũng như cách điều trị để tránh biến chứng nguy hiểm.
Viêm quanh cuống răng là gì?
Viêm quanh cuống răng (hay còn gọi là viêm quanh chóp răng) là bệnh lý răng miệng xảy ra khi tủy răng bị hoại tử. Lúc này, các mô quanh cuống răng, bao gồm xương ổ răng, hệ thống dây chằng và dây thần kinh xung quanh, có nguy cơ bị nhiễm khuẩn. Vi khuẩn hiếu khí và yếm khí từ vùng tủy viêm có thể lan rộng, ảnh hưởng đến các khu vực lân cận.
Trong thực tế, viêm quanh cuống răng thường bị nhầm lẫn với viêm nha chu. Vì vậy, trong y khoa, tình trạng này còn được gọi là viêm nha chu tại vùng chóp răng. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như mất răng hàng loạt, viêm xương hàm, nhiễm trùng máu, thậm chí đe dọa tính mạng.
Viêm quanh cuống răng là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời để tránh biến chứng như áp xe hoặc hoại tử tủy
Nguyên nhân viêm quanh cuống răng
Có 3 nguyên nhân dẫn đến tình trạng này gồm: nhiễm khuẩn do sâu răng hoặc viêm nha chu, chấn thương răng và các sai sót trong quá trình điều trị. Cụ thể như sau:
Do nhiễm khuẩn
Vi khuẩn từ các lỗ sâu răng có thể xâm nhập vào tủy, gây viêm tủy và dần dẫn đến viêm quanh cuống răng. Các độc tố và vi khuẩn như enzyme phân hủy protein, phosphatase acid, ß-glucuronidase, arylsulfatase, prostaglandin, interleukin-6 có khả năng tấn công vùng cuống răng, gây viêm nhiễm nghiêm trọng.
Do sang chấn răng
Cả sang chấn mạn tính (như chấn thương khớp cắn, thói quen nghiến răng khi ngủ, cắn chỉ, cắn bút,…) và sang chấn cấp tính (do lực tác động mạnh lên răng, ảnh hưởng đến mạch máu và dây thần kinh quanh cuống răng) đều có thể dẫn đến viêm quanh cuống răng.
Do sai sót trong điều trị
Trong quá trình điều trị viêm tủy, nếu xảy ra sai sót như: loại bỏ tủy viêm không triệt để, gãy dụng cụ trong ống tủy gây tắc nghẽn, dị ứng với hóa chất từ vật liệu trám bít, sử dụng thuốc sát khuẩn có nồng độ quá cao hoặc gây kích ứng mạnh tại vùng cuống răng, sử dụng chất hàn ống tủy dư thừa,…
Răng có thể bị sâu hoặc chết tủy, dẫn đến vi khuẩn xâm nhập vào vùng cuống răng, gây viêm.
Triệu chứng viêm quanh cuống răng
Những dấu hiệu điển hình của viêm quanh cuống răng bao gồm:
Viêm quanh cuống cấp
Khi viêm cấp tính, người bệnh sẽ có các biểu hiện sau:
- Cơ thể mệt mỏi kéo dài, sốt cao trên 38°C.
- Môi khô, lưỡi bám bẩn, kèm theo dấu hiệu sưng hạch.
- Răng đau nhức, đặc biệt khó chịu khi nhai.
- Vùng da bên ngoài khu vực viêm sưng đỏ rõ rệt.
- Răng lung lay, dễ gãy và đau khi chạm vào.
- Niêm mạc lợi sưng đỏ, mô quanh lợi trở nên lỏng lẻo.
Viêm quanh cuống bán cấp
Ở giai đoạn bán cấp, người bệnh có thể gặp các triệu chứng sau:
- Cảm giác khó chịu, có thể sốt nhẹ dưới 38°C hoặc không sốt.
- Đau đầu, đôi khi chỉ đau một bên.
- Cơn đau răng kéo dài, đặc biệt tại vùng bị viêm.
- Răng có xu hướng trồi lên cao hơn bình thường, đau nhiều hơn khi hai hàm tiếp xúc.
- Ngách lợi quanh răng viêm sưng đỏ, khi ấn vào có cảm giác đau nhưng vùng da bên ngoài ít sưng.
- Màu răng có thể chuyển sang xám hoặc không thay đổi.
- Xuất hiện lỗ sâu trên bề mặt răng, răng có thể lung lay nhẹ ở mức độ 1 hoặc 2.
Viêm quanh cuống mạn tính
Viêm quanh cuống răng mạn tính có thể nhận biết qua các dấu hiệu sau:
- Răng đổi màu, đặc biệt phần ngà có xu hướng chuyển sang xám.
- Vùng ngách lợi quanh răng bị sưng, có thể xuất hiện lỗ rò tại cuống răng. Trong một số trường hợp, lỗ rò không nằm trong khoang miệng mà xuất hiện trên da hoặc nền mũi.
- Răng trở nên lung lay, kèm theo dấu hiệu viêm xương ổ răng.
Răng bị viêm có phần nướu sưng đỏ, vùng xung quanh chân răng có dấu hiệu tổn thương rõ ràng.
Biến chứng viêm quanh cuống răng
Nếu viêm quanh cuống răng không được điều trị kịp thời, có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm sau:
- Hình thành áp xe tại vùng viêm nhiễm.
- Vi khuẩn lây lan, gây viêm nhiễm xương hàm.
- Có thể bị sốt kéo dài.
- Hơi thở có mùi khó chịu, ảnh hưởng đến quá trình ăn nhai.
- Có nguy cơ mất răng.
- Vi khuẩn từ khoang miệng lan xuống dạ dày và hệ tiêu hóa, gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tổng thể.
